Как распознать распространенный псориаз — клинические проявления

Псориаз представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается поражением кожных покровов, суставов, иногда внутренних органов. Он может протекать в нескольких формах, одна из которых — распространённая. О ней говорят, когда поражения кожи захватывают более 10%. Распространённый псориаз протекает длительнее и тяжелее обычной формы.

Стадии распространённого псориаза

Псориаз развивается в трёх стадиях, которые протекают последовательно.

Прогрессирующая

При развитии данной стадии возникают различные высыпания, имеющие яркий розовый цвет.

Дальнейшее прогрессирование способно вызвать сильный зуд на раздражённых участках кожи.

Больной расчёсывает высыпания, вследствие чего происходит их распространение.

Стационарная

Данная стадия заболевания представляет собой приостановление прогрессирования высыпаний, которое в результате перетекает в однообразную пору. В этот период постепенно перестают шелушиться бляшки, их распространение прекращается. В таком состоянии больной находится достаточно долго.

Регрессия

Папулы и бляшки становятся более бледного цвета.

Также происходит процесс рассасывания элементов сыпи, который может начинаться от центра и направляться в сторону периферии, образуя кольцевидную фигуру.

Подобное может наблюдаться и в обратном направлении.

Образуется белого оттенка кайма на здоровых участках кожи, которая называется псевдоатрофическим ободком.

Формы болезни

Псориаз может протекать в таких формах:

Вульгарный

Медленно прогрессирующий псориаз, при котором на коже видны слитые между собой высыпания, занимающие большую часть покрова. При всём этом поражённые сыпью места выделяются красным цветом, отекают, и кожа начинает шелушиться, при этом наблюдается довольно сильный зуд. Данная форма заболевания может вызвать общую слабость и стать причиной увеличения лимфатических узлов, а также других сопутствующих проблем.

Бляшечный

Данная форма псориаза протекает достаточно болезненно.

Её характерные черты такие: в крови значительно повышается содержание СОЭ и лейкоцитов, наблюдается общая слабость и лихорадка, также на месте возникновения покраснения появляются небольших размеров бляшки, которые сильно чешутся и болят.

Каплевидный

Данная форма заболевания является одной из самых тяжёлых по переносимости вследствие того, что она регулярно обостряется. Характерными симптомами являются: лихорадка, на месте поражения кожных покровов наблюдается сильный зуд и острые болевые ощущения, общая слабость.

Суставный

При данной форме заболевания происходит значительное поражение суставных тканей. Визуально можно наблюдать покраснения на кожных покровах в местах воспалительных процессов, а также отёчность. Кроме этого возникает ноющая боль в области поражения суставов, из-за чего происходит скованность движений.

Причины и факторы риска

К сожалению, на сегодняшний день медицина не определила точных предпосылок развития псориаза, однако, существуют люди, которые могут входить в группу риска его возникновения.

К заболеванию приводят следующие факторы:

• Постоянные стрессы и эмоциональные потрясения.
• Наличие различных инфекционных заболеваний, в особенности тех, которые были вызваны вирусами.
• Достаточно продолжительный курс терапии сильнодействующими медикаментами (β-адреноблокаторы, противомалярийные препараты, средства изготовленные на основе лития и мышьяка, а также пероральные контрацептивы сочетанного действия).
• Ослабление иммунной системы.
• Злоупотребление спиртными напитками и регулярное курение.
• Различные повреждения кожных покровов (порезы, травмы и т.д.).
• Наследственная предрасположенность.

Как быстро распространяется по телу

Скорость распространения псориатических высыпаний зависит от стадии заболевания. Так, при прогрессирующей это происходит очень быстро. При стационарной оно постепенно приостанавливается, но высыпания не исчезают. В стадии регрессии происходит постепенное прекращение шелушения бляшек, спустя какое-то время поражённые участки кожи покрываются пигментными пятнами.

Методы диагностики

В медицине не возникает трудностей с диагностикой псориаза, так как данное заболевание имеет довольно типичную клиническую картину. В некоторых случаях специалист может направить на сдачу общего и биохимического анализа крови. Но наиболее часто проводят инструментальную диагностику при помощи взятия образца поражённых кожных покровов. При биопсии удаётся обнаружить:

• Поражённые заболеванием кожные покровы, наполнены Т-лимфоцитами и макрофагами.
• Большое количество незрелых кератоцитов, а также усиление их пролиферации.
• Достаточно быстрое формирование новых капилляров.
• Огрубение рогового слоя.

Методы лечения распространённого псориаза в прогрессирующей стадии

Для наиболее эффективного лечения данного заболевания необходимо находиться под постоянным контролем специалистов в области медицины.

Лечащий врач должен не только назначить необходимую терапию в зависимости от сложности протекания заболевания, но и также проконтролировать весь его процесс, по необходимости внося определённые коррективы.

Стационарная терапия рекомендуется в следующих случаях:

• Если при домашнем лечении не наблюдается процесса выздоровления.
• Общая интоксикация организма, которая сопровождается следующими симптомами: слабость, быстрое утомление, довольно высокая температура тела, различные болезненные ощущения.
• Наблюдается ухудшение функционирования какого-то определённого органа при обострении псориаза.
• При поражении большого участка кожи сыпью. В таком случае происходит её растрескивание, вследствие чего процесс может вызвать инфицирование и стать причиной других дерматологических заболеваний.

При распространённой форме псориаза в прогрессирующей стадии необходимо комплексное лечение. 

Оно включает в себя:

• Дезинтоксикационные средства. Действие данных препаратов направлено на полное выведение из организма токсичных веществ. К наиболее популярным средствам данной группы относят: Инфузамин, Сорбилакт, Тиосульфат, Глюконат кальция.
• Физиотерапевтические процедуры. Сюда входит: лазеротерапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение и другие.
• Приём иммунодепрессивных лекарственных средств. Данные препараты могут быть использованы только в тяжёлых случаях. Наиболее популярными считаются следующие средства: Бенакорт, Триамцинолон, Преднизолон и Декадрон.

Возможные осложнения

Распространённый псориаз представляет собой осложнение обычного органического поражения и без необходимого лечения он может перейти в более тяжёлые формы, такие как:

• Псориаз суставов. Данная форма обычно сопровождается воспалительными процессами в суставах конечностей, голеностопа, пальцев и позвоночного столба.
• Поражение внутренних органов — сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
• Мутилирующий артрит. Данная форма представляет собой осложнение псориаза суставов. Протекает, разрушая костные ткани, вследствие чего происходит искривление сосудов, что становится причиной их неподвижности.

Распространённый псориаз имеет три стадии протекания: прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Причины его развития до сих пор точно не определены медициной, но существуют факторы, которые провоцируют возникновение заболевания. Без должного лечения данный вид псориаза может перетечь в тяжёлые формы, опасные для здоровья, особенно это касается прогрессивной стадии, поэтому зачастую она лечится в условиях стационара.