На стопах, ногтях, коленях и бедрах: как вовремя распознать и лечить псориаз на ногах?

Псориаз ног внешне мало отличается от проявлений дерматоза на других участках тела: те же воспалённые пятна, которые сильно чешутся и зудят, доставляя человеку значительный дискомфорт.

Поэтому лечение данной патологии важно начинать на этапе ранней симптоматики. Только так можно вернуть коже здоровый вид.

Причины возникновения болезни и факторы риска

Этиология псориаза до сих пор не изучена окончательно, поэтому точная причина, дающая толчок к проявлению дерматоза, пока неизвестна. Сыпь может появиться как результат одного или нескольких провоцирующих факторов.

К основным причинам следует отнести:

• эмоциональные срывы. Это самая частая причина дерматоза: организм реагирует на стресс поражением кожи;
• нарушение метаболизма (липидного);
• пищевые отравления;
• гормональные сбои;
• инфекционные заболевания, очаговые инфекции или вакцинации.

А среди наиболее вероятных факторов риска следует выделить:

• генетическую предрасположенность. Часто болезнь передаётся от родителей детям;
• повреждения кожи. Это могут быть порезы или ушиб ног в результате падения;
• интоксикацию в результате длительного приёма некоторых лекарств. Часто обострение псориаза бывает вызвано антибиотиками, бета-блокаторами или витаминами С и В;
• алкоголизм. Генерализация процесса идёт активнее на фоне интоксикации. Лечение таких больных затруднено из-за пристрастия к спиртному;
• переохлаждение;
• процесс акклиматизации.

Как начинается заболевание: симптомы и признаки

Начало заболевания имеет общую для всех случаев симптоматику:

• на коже ног появляется маленькое красноватое уплотнение (папула). Оно имеет чёткие края и возвышается над здоровой дермой. Затем очагов поражения становится всё больше. Они разрастаются и сливаются друг с другом, формируя большие бляшки. Эти высыпания хорошо заметны на ногах;
• каждый очаг сверху покрыт беловато-сероватым чешуйками. Они легко соскабливаются, и чем сильнее вы их расчёсываете, тем больше идёт отшелушивание;
• если продолжить скоблить бляшку обнажится тонкая красная кожа, которая начнёт кровоточить;
• для начального этапа характерна следующая особенность — при повреждении здоровой кожи, на ней (спустя 10-14 дней) образуются новые папулы;;
• высыпания зудят и чешутся.

Псориатические папулы на подошвах ног и пятках имеют ярко-красную окраску. Кожа в местах высыпаний становится толстой, грубой и часто трескается. Могут появиться гнойнички (пустулы).

Сильно страдают ногтевые пластины. Они деформируются, уплотняются, становятся бугристыми. Если процесс не остановить, ногти начнут отслаиваться и крошиться.

Псориаз ног имеет ту же симптоматику, что и высыпания в области рук или живота. Однако он может вызвать небольшое опухание коленного и голеностопного суставов. Кроме того, велика вероятность инфицирования кожи в случае любого (даже незначительного) поражения. Наиболее подвержена грибку кожа стоп.

Несколько отличается псориаз ног у детей:

• у младенца краснеет вся ступня. Её больно задевать;
• на ногтях появляются дырочки (как от укола иглой);
• высыпания отмечаются в складках кожи: на ногах или бёдрах;
• малыш страдает от зуда. При расчёсывании очагов наблюдается кровоточивость.

Виды патологии и как они выглядят

Выглядят поражённые области по-разному, в зависимости от типа дерматоза.

Пятнистый (обыкновенный)

Вульгарный псориаз – это самая распространённая форма недуга. Симптоматика такова:

• многочисленные бляшки имеют красный цвет. Они выпуклы и покрыты сверху беловато-сероватыми чешуйками;
• со временем область поражения расширяется, превращаясь в одну большую пластину;
• кожу в местах поражения больно задевать. Она зудит, а при расчёсывании кровоточит;
• ногти трескаются.

Этот вид дерматоза наблюдается в основном в области коленей.

Пустулезный

Проявления таковы:

• кожа сильно гиперемирована и усыпана пузырьками, наполненными гноём;
• нарывы очень болезненны;
• локализация: подошвы ног.

Поскольку гнойнички постоянно лопаются в результате трения с обувью или одеждой, образуются мокнущие очаги, легкодоступные для проникновения инфекции.

Ониходистрофия

Этот вид псориаза разрушает структуру ногтевых пластин.

Симптоматика следующая:

• появление маленьких точечных углублений или бороздок, а также псориатических бляшек;
• поражённый ноготь окружает воспалённая и сухая кожа;
• ногтевая пластина утолщается и становится хрупкой.

Псориатический артрит

Проявляется как поражение суставов (их костной и хрящевой ткани) на фоне имеющегося у пациента кожного поражения (10% случаев).

Симптомы псориатического артрита:

• опухание суставов, сопровождаемой сильной болью;
• покраснение кожи в месте воспаления;
• деформация суставов;
• боль при сгибании-разгибании конечности.

Локализация: колени, пяточная область (в результате воспаления сухожилия), подошва ступни.

Методы диагностики

Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение. Первый шаг: посещение дерматолога. Он проведёт визуальный осмотр поражённых зон, выяснит у пациента симптоматику. Всё это позволит врачу дифференцировать псориаз от схожих заболеваний.

Подтвердить анализ поможет:

• анализ мочи;
• тест с оксидом калия (выявляет грибок в очагах поражения);
• анализ крови на биохимию;
• бакпосев.

Дополнительно может назначаться биопсия с гистологическим анализом и рентген поражённого сустава (в случае псориатического артрита).

Беременным предлагается сделать анализ на пролактин. Его цель – выяснить, что спровоцировало дерматоз: генетика или стресс.

Как лечить псориаз на ногах в домашних условиях?

Многие из нас, заметив первые симптомы псориаза, не спешат на приём к врачу, а стараются лечиться дома.

Начинать следует с самодисциплины:

• отказаться от курения и алкоголя;
• прекратить пить лекарства, провоцирующие дерматоз;
• исключить хронические инфекции.

Мази и крема для местной обработки кожи

Псориаз хорошо поддаётся лечению мазями с добавлением дёгтя или раствора салициловой кислоты, солидола или цинка. Эти препараты относятся к классу нестероидных.

Они полностью натуральны, и их действие не такое быстрое, как у гормональных средств, зато мази можно применять долгое время. Они помогают быстрому отшелушиванию чешуек и приостанавливают рост новых папул.

Однако проникновению действующего вещества препятствует сухая и плотная кожа при псориазе. Поэтому для достижения наибольшего эффекта мази следует сочетать с гелями.

К эффективным гормональным средствам следует отнести: Флуокортолон, Гидрокортизон и Преднидозол. Но следует помнить, что их длительное применение нежелательно из-за возможных побочных эффектов.

Псориаз ног опасен грибковым инфицированием. В этом случае рекомендуется применять Клотримазол, Левомеколь (мазь), Ламизил (крем).

Системные лекарственные препараты

Они применяются в случае, когда местная терапия не принесла должного результата.

Системные препараты при псориазе ног:

• Циклоспорин (для угнетения реакции иммунной системы);
• Метотрексат (приостанавливает клеточный цикл);
• Ретиноиды (малыми дозами). Эффективны при обширных поражениях кожи.

Лечение народными средствами

Следует помнить, что народная терапия при псориазе рассчитана на долгий срок и только на начальной фазе дерматоза.

Популярные рецепты:

• самодельные мази с берёзовым дёгтем. Наносятся ватным тампоном на больную зону. Через несколько минут смывается водой. С каждым последующим днём время процедуры нужно увеличивать, но не более 40 мин за сеанс;
• отвар из череды. Пропорция: 4 ст.л. травы на литр кипятка. Средство должно потомиться 60-90 мин. Использовать для приёма внутрь (по 100 г для взрослых и 25 г для детей) перед едой. Или добавлять в ванну;
• отвар из берёзовых почек. Взять 2 ст.л. средства и заварить 1 ст. кипятка. Готовый состав можно пить или делать компрессы для ног;
• листья лопуха. Ими покрывают поражённую область и привязывают бинтом на 30 мин.

Физиопроцедуры, помогающие избавиться от недуга

Лечение псориаза должно быть комплексным и дополняться такими методами физиолечения как:

• УФО. Может быть широко- и узкополосным либо комбинированным. Облучение имеет локальное действие. Есть специальные приборы для лечения ног. В 80% случаев достигается стойкая ремиссия;
• ПУВА-терапия. Рекомендована при обширном поражении кожи. Очень эффективный метод. Суть в сочетании УФ-облучения и применении специальных мазей и растворов. Эффективность: до 96%.;
• криотерапия. Эффект данной методики основан на резком охлаждении тела пациента на 1-2 градуса. В результате гипотермического стресса организм мобилизует весь свой резерв;
• лазерная терапия. Помогает нормализовать клеточный рост, не разрушает структуру клеток кожи.

Можно ли вылечить псориаз ног навсегда?

Увы, эта болезнь полностью не излечивается. Однако при грамотно поставленной терапии вам гарантирована стойкая (на многие годы) ремиссия.

Современные медицинские достижения и процедуры способны избавить от не эстетичных внешних проявлений. Главное — не допустить обострения.

А для этого нужно лишь правильно питаться и не забывать о профилактике ног и, в особенности, про гигиену стоп.

Полезное видео

Чем лечить псориаз на ногах? Советы в видео:

Псориаз — болезнь крайне неприятная. Она не даёт человеку нормально жить, мешает общаться, порождает комплексы. Но не стоит отчаиваться: своевременное лечение и выполнение врачебных рекомендаций вернёт вам чистую и здоровую кожу.