Эффективные методы физиотерапии при псориазе: востребованные процедуры и суть их проведения

Псориаз — неприятная и коварная кожная болезнь, имеющая к тому же неэстетичный внешний вид. Поэтому избавиться от неё хочется как можно быстрее.

Болезнь лечат комплексно, сочетая лекарственные препараты и современные медицинские достижения. Физиотерапия при псориазе даёт пациенту облегчение и продлевает время ремиссии.

Эффективность физиотерапии при псориазе

Позитивный сдвиг при применении физиопроцедур неоспорим и клинически подтверждён. Однако эффективность физиопроцедур возможна только в спокойном периоде течения псориаза: когда нет очагов воспаления.

В острой фазе физиотерапия может стать раздражающим фактором и усугубить ситуацию, поэтому в этот период она не применяется.

В основе физиотерапии – благотворное влияние на организм различных природных факторов: световых и ультразвуковых волн, электрических импульсов, магнитных полей.

Их работа идёт на молекулярном уровне, влияет на метаболизм и иммунитет.

Благодаря физиотерапевтическим воздействиям период рецидива сокращается, ремиссия длится дольше, эффект от основного лечения повышается, а сами процедуры хорошо переносятся пациентами.

Методы физиолечения при псориазе

Электросон

Суть метода — в ритмичном воздействии малых импульсных токов, генерируемых специальным аппаратом, на головной мозг и подкорку пациента.

Слабые разряды, распространяясь по сосудам и нервам к различным частям мозга, вызывают седативный эффект в работе ЦНС, улучшают клеточный метаболизм. Торможение затрагивает и те участки, чья сверхвысокая активность могла стать причиной заболевания.

Процедура проводится следующим образом:

сеанс проходит в изолированном помещении без внешних раздражителей;
перед процедурой пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях (вибрации или покалываниях);
больной снимает стесняющую одежду и ложится на кушетку, укрывшись одеялом;
если вы носите линзы, перед сеансом их следует снять. Затем нужно закрыть глаза и расслабиться;
на лицо надевается маска с 4-мя датчиками, через которые и поступают импульсы. 2 электрода (в виде чашечек) накладываются на глаза, и два – на виски;
прибор, генерирующий ток, предусматривает возможность варьирования параметров амплитуды или частоты тока. Обычно используют аппарат «ЭС-10-5». Время процедуры подбирается индивидуально для каждого больного: от 30 мин и до полутора часов;
курс состоит из 10-25 сеансов.

При необходимости процедуру можно повторить через месяц.

Противопоказания:

непереносимость тока;
онкология;
эпилепсия;
катаракта (незрелая) и глаукома;
если есть отслоение сетчатки;
конъюнктивит и прочие воспаления глаз;
металлические имплантаты в зоне действия токов (глаза, голова);
воспаление кожи в области касания электродов;
нарушения кровоснабжения мозга;
дети до трёх лет.

Ультрафиолетовое облучение (УФО)

Бывает: широкополосное, узкополосное (более целенаправленное действие излучения) и комбинированное. В последнем случае сочетаются средне- и длинноволновые лучи. Уровень биодозы строго контролируется, поскольку избыток излучения опасен раковыми заболеваниями.

Поэтому УФО терапию должен назначить врач. Если противопоказаний нет, то этот метод при псориазе даёт прекрасный эффект. УФО может проводиться в стационарных условиях или дома (если имеется оборудование).

Ультрафиолетовая кабина

Есть приборы для локального облучения при терапии головы (её волосистой области), рук (ладоней и локтей) или ног. А для лечения всего кожного покрова применяются ультрафиолетовые кабины.

Абсолютные противопоказания:

онкология;
имеется высокая чувствительность кожи;
атипичная пигментация;
приём фотосенсибилизаторов.

УФ облучение наиболее действенно при лечении обычного и экссудативного псориаза. Стойкая ремиссия достигает 80%.

Селективная фототерапия

В этом случае применяются приборы, излучающие средневолновую и/или длинноволновую область УФО. Этот способ хорош тем, что такие УФ-лучи обладают наибольшей проницательностью и действуют одновременно на верхний и более глубокий слой дермы.

Терапия ведётся люминесцентными лампами (ЛУФ-153), встроенными в специальные облучатели в условиях стационара.

Перед процедурой пациент обязательно раздевается и защищает глаза специальными очками. Облучение может быть зональное или общее. Курс назначает врач.

Противопоказания:

воспалительные процессы в организме;
зоб;
почечная недостаточность;
гиперчувствительность к ультрафиолету.

ПУВА-терапия

Показана в тяжёлых случаях поражения кожи. В основе метода: сочетание УФ-облучения с одновременным приёмом псораленов (мази, таблетки, растворы), повышающих восприимчивость клеток дермы к ультрафиолету.

Их пациент принимает за 1,5 часа до облучения. Процедура ведётся в кабинке при помощи люминесцентных ламп.

Противопоказания:

онкология кожи или внутренних органов;
красная волчанка;
беременность;
пигментная ксеродерма.

ПУВА-терапия считается максимально эффективной при псориазе (до 96% случаев).

Рентгенотерапия

В этом случае на кожные высыпания воздействуют мягкими (порядка 0,1 нм) рентгеновскими лучами, поэтому процедура не опасна, и её можно многократно повторять. Данная терапия даёт хороший противозудный и заживляющий эффект. Сеанс проводят раз в неделю.

Лечение ультразвуком

Поражённые области обрабатываются датчиком, излучающим высокочастотные колебания (2640 кГц). Воздействие идёт в импульсном режиме.

Для лучшего контакта излучателя с кожей применяют воду или вазелин. Датчик плавно перемещается по области озвучивания. Продолжительность сеанса: 15 мин. Курс: 6-13 процедур.

Противопоказания:

хроническая крапивница;
беременность;
онкология;
нейродермит и др.

Общая криотерапия

Суть лечения в воздействии на больную область низкими (-160-180 °С) температурами. При псориазе рекомендуется пройти курс лечения от 1 до 6 мес. Воздействие может быть местное или общее (на всё тело).

В последнем случае пациента помещают в специальную кабину — криосауну. Первый сеанс длится всего полминуты, а затем его продолжительность увеличивается до 3 мин.

Криосауна

Во время сеанса тело пациента резко охлаждается на 1-2 градуса. Происходит гипотермический стресс, вызывающий мобилизацию всех резервов организма.

Противопоказания:

клаустрофобия;
сосудистые заболевания;
индивидуальная непереносимость низких температур;
хронические болезни.

Магнитотерапия

Суть лечения в воздействии магнитного поля и ответной реакции тканей (быстрой регенерации) на электромагнитные (ЭМ) колебания. Сеанс длится непрерывно 10 мин. Курс при псориазе: 10 процедур.

Приборы могут быть в виде специальной аппаратуры для медучреждений и для личного пользования (браслеты, массажёры).

Противопоказания:

болезни сердца;
гипотония;
тромбоз;
онкология;
туберкулёз;
беременность.

Диадинамотерапия

Это лечение импульсными токами различной периодичности (другое название – токи Бернара). Данная терапия успешно применяется в случае псориатического поражения суставов.

Если процедура дополняется введением лекарств, она называется диадинамофорез. Сила тока побирается индивидуально до ощущения пациентом вибрации.

Лечение ведётся на физиотерапевтических комбайнах (СНИМ-1, Радиус-01) стационарно и под контролем медперсонала.

Ток подводится к коже посредством электродов с гидрофильными прокладками. Их фиксируют резиновыми бинтами. Длительность сеанса 30 мин. Курс лечения: 3-8 ежедневных процедур с интервалом 3 часа. Повтор: через неделю (при позитивной динамике).

Противопоказания:

аллергии на медикаменты;
эпилепсия;
склонность к кровотечениям;
туберкулёз;
тромбофлебит.

СМВ- и ДМВ-терапия

В этом случае лечение ведётся сантиметровыми и дециметровыми ЭМ волнами. Энергия проникает в тело на глубину до 10 см. Используемая аппаратура: «Луч11», «СВМ-20-3» для СВМ и «Ранет» и «Волна-2М» для ДМВ.

В основном используется контактный метод, когда излучатель непосредственно касается кожи. Длительность процедуры: 5-6 мин. Курс: 10 сеансов.

Противопоказания:

отёки;
беременность;
склонность к кровотечениям;
онкология;
гипотония;
наличие в области воздействия металлических имплантантов.

Лечение лазером

Это сравнительно новый метод. Его отличие в точном воздействии световым пучком на больную область без затрагивания соседних здоровых зон. Облучение ведётся обычно контактным способом. Каждый больной участок просвечивается от 30 сек до 5 мин.

Средняя продолжительность процедуры: полчаса. Курс: 5-20 сеансов.

Противопоказания:

родимые пятна;
эпилепсия;
высокая пигментация;
онкология;
инфекционные заболевания.

Лазерная фотохимиотерапия (ЛФХТ)

Это разновидность ПУВА-терапии, где фотосенсибилизатором выступает витамин А (перорально или наружно) или бриллиантовая зелень (раствор).

Бальнеотерапия

Пожалуй, самая приятная терапия. Это могут быть ванны с морской солью, йодом или радоном, обёртывания лечебными грязями, купание в море и солнцелечение.

Температура воды должна быть комфортной (не ниже 37 градусов). Длительность процедуры для лечебной ванны: 20 мин. Частота приёма: раз в 7 дней.

Противопоказания:

злокачественные опухоли;
диабет;
туберкулёз;
грибок кожи.

Проведение физиотерапевтических процедур в домашних условиях

Многие из перечисленных процедур можно проводить самостоятельно (если нет обострения), поскольку в продаже есть соответствующая аппаратура. Главное условие — правильное и регулярное проведение лечения. Поэтому так важна консультация у врача. Внимательно следите за самочувствием и сразу сообщайте доктору о любых изменениях.

Лампа для лечения псориаза

Какие физиопроцедуры самые эффективные — отзывы пациентов

Много положительных откликов получила ПУВА-терапия. Пациенты отмечают её результативность в 86-97% случаях.

Хорошо зарекомендовал себя и узкополосный ультрафиолет. Купив специальную УФ-лампу, можно пройти курс терапии самостоятельно. По отзывам пациентов, сыпь начинает пропадать на 2-й неделе лечения.

Видео по теме

О том, как действует ПУВА-терапия при псориазе, в видео:

Физиотерапия при псориазе оправдает ваши ожидания, если диагноз поставлен верно, а процедуры ведутся с одобрения и под контролем врача-дерматолога.