Псориаз и аллергия: как отличить и лечить заболевания?

Прямая взаимосвязь таких заболеваний, как псориаз и аллергия остается дискуссионной. Но несомненным фактом является то, что в некоторых случаях аллергия служит пусковым механизмом для развития псориаза.

Аллергия и псориаз: как отличить

Кожные высыпания характерны для обоих патологических состояний. И распознать болезнь на первых этапах бывает непросто.

Аллергия на коже может проявляться разнообразно, в зависимости от болезнетворной причины (пища, химия, инфекция, органические вещества), особенностей реагирования организма и иметь вид:

• маленьких красных папул (узелков);
• эритем;
• пузырьков или пузырей;
• моментально возникающих волдырей;
• обширных мокнущих язв;
• иногда язвы могут заполняться гноем.

Аллергические заболевания могут приобретать хронический характер, развиваясь постепенно. Чаще всего встречаются:

• дерматиты;
• экземы;
• токсидермии.

Места поражения разнообразны. Если аллергия возникает при действии непосредственного контакта, то область ее проявления ограничивается местом соприкосновения с этим аллергеном (кожа рук, например). Если же патоген пищевой или лекарственный, то вся поверхность тела может отреагировать.

Аллергическая реакция часто сопровождаются зудом, жжением, высокой температурой. Псориаз начинается с появления разной формы розовых папул, бляшек, быстро покрывающихся серебряными чешуйками.

Наиболее характерная локализация псориаза:

• разгибательная зона рук и ног;
• волосистая область головы;
• туловище;
• ладони и стопы;
• лицо (щеки, нос, веки).

Кроме кожи нередко поражаются ногти с появлением симптома «наперстка», страдают функции опорно-двигательного аппарата (артропатии, анкилозы).

Характерное различие псориаза и аллергического дерматита — появление при поскабливании бляшки триады:

• стеаринового пятна (снимающиеся чешуйки напоминают стеарин);
• терминальной пленки (под чешуйками открывается блестящая тонкая пленка);
• «кровавой росы» (под пленкой выступают капельки крови).

Отдельно выделяется псориаз, развивающийся на менее характерных частях тела:

• половые органы, пах;
• подмышечные области;
• грудь.

При таком расположении отсутствует важный признак псориаза — шелушение, что осложняет диагностику.

Для правильной оценки поражения прибегают к гистологическому исследованию ткани.

Есть ли связь между аллергическими и псориатическими высыпаниями?

Аллергический агент может провоцировать реакцию немедленного типа в организме. Мишенью при псориазе, спровоцированным аллергеном, служат клетки поверхностного эпителия.

Лимфоциты и макрофаги, активизирующиеся в ответ на воздействие аллергена, воспринимают клетки кожи как чужеродные.

Запускается процесс аутоиммунного воспаления:

• возникают множественные воспалительные очаги в коже;
• в ответ на это клетки эпителия чрезмерно размножаются и вырабатывают свои медиаторы воспаления;
• местные медиаторы воспаления способствуют усилению разрастания незрелых клеток эпителия;
• в очагах образуются новые кровеносные сосудики.

Для аллергического псориаза отличием является быстрое развитие болезни, множественные воспалительные зоны поражения, выраженная инфильтрация и отек.

Может ли аллергия перейти в чешуйчатый лишай?

Псориаз (чешуйчатый лишай) возникает чаще всего у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию.

На развитие псориаза оказывают влияние различные факторы:

• стрессы;
• нарушения обмена;
• неправильное питание;
• гормональные сдвиги;
• инфекционные и неинфекционные очаги воспаления;
• перепады температурного режима.

Аллергические дерматозы представляют собой очаги неинфекционного воспаления. Таким образом, взаимосвязь между аллергией и развитием чешуйчатого лишая представлена, как правило, сочетанием генетической детерминированности, спровоцированной аллергическим воспалением.

Аллергический псориаз: причины и симптомы у взрослых и детей

Возникновение аллергического псориаза связано с кратковременным или длительным действием аллергена. Болезнь может развиваться и через некоторое время после прекращения контакта с ним.

Возникает состояние повышенной чувствительности в организме, провоцирующее аутоиммунную реакцию. И у предрасположенного аллергика возникает псориаз.

Особенно высока вероятность расстройства в детском возрасте вследствие физиологической неразвитости иммунной системы и сниженной барьерной функции кожи. У детей заболевание характеризуется системной реакцией и проявляется плохим общим самочувствием, распространенными высыпаниями.

Характер высыпаний при аллергическом псориазе представлен:

• эритемой;
• папулой;
• везикулой.

Места возникновения патологических элементов:

• в области контакта с аллергеном;
• неспецифическая локализации для псориаза (при внедрении аллергена внутренним путем).

Аллергический псориаз чаще протекает с бурной реакцией, проявляющейся:

• выраженной инфильтрацией;
• отеком;
• усиленным делением кератиноцитов.

Сильная сенсибилизация может провоцировать псориатическую эритродермию — тяжелую форму, сопровождающуюся симптомами общей интоксикации:

• температура;
• увеличение лимфоузлов;
• боли в мышцах, суставах;
• распространение поражения по всей кожной поверхности.

Лечение заболевания

Прежде чем лечить аллергический псориаз, необходимо убрать причину (аллерген). Дальнейшая тактика терапии сводится к:

• ликвидации воспаления;
• подавлению разрастания эпителиальных клеток;
• восстановлению их дифференцировки.

С этой целью применяется комплекс терапевтических манипуляций, включающих:

• медикаментозное лечение (как в таблетках, так и наружные средства);
• физиотерапевтическое;
• подбор диеты;
• работу с психотерапевтом;
• сочетание с народными средствами.

Выбор медикаментов и дополнительных методов индивидуален и зависит от тяжести проявления патологии, состояния организма, стадии процесса.

Прием противоаллергических препаратов

В прогрессирующей стадии назначают антигистаминные медикаменты. Их прием снижает отрицательное влияние гистамина, являющегося одним из участников возникновения аллергического воспаления.

Механизм действия антигистаминных медикаментов сводится к:

• уменьшению проницаемости сосудов;
• предупреждению отека тканей;
• снижению спазмов гладкомышечных волокон;
• подавлению гипотензивного действия гистамина.

При выраженной воспалительной реакции хороший эффект дают противоаллергические средства с седативным действием, тормозящие проведение нервного возбуждения.

Тяжелые формы псориаза с бурной воспалительной реакцией лечатся введением глюкокортикостероидов, обладающих мощным антиаллергическим свойством.

Помимо внутреннего приема, используются наружные средства в виде кремов, мазей, геля, содержащие глюкокортикоиды. Их применяют в регрессирующей и стационарной стадиях.

Физиотерапевтическое избавление от папул

Использование различных видов физиотерапии как дополняющих методов на любой стадии помогает добиться устранения отдельных папул и приостановить их распространение.

Применяются влияющие на организм любые природные факторы:

• ультрафиолет;
• ультразвук;
• магнитные и электрические поля;
• гелиотерапия;
• тепловое воздействие или лечение холодом (криосауна);
• действие на папулы лазером.

Приборы физиотерапии могут использоваться для улучшения проникновения лечебных мазей, гелей. Хороший результат достигается при применении экстракорпоральных очистительных процедур (плазмафорез, гемосорбция).

Показаны также купания в соленой воде, грязевые ванны и обертывания, минеральные вода. Важно использовать для лечения псориаза весь комплекс терапевтических методик на любой стадии.

Соблюдение диеты

Одна из самых важных составляющих лечения — диета, так как малейший сдвиг обменных процессов может утяжелять и обострять псориаз.

Подбор продуктов для питания — индивидуален, зависит от:

• особенностей обмена веществ;
• переносимости продуктов;
• возраста;
• рода занятий.

Но есть группа продуктов, противопоказанная всем больным:

• трансжиры;
• полуфабрикаты;
• острая и чрезмерно соленая пища;
• маринады;
• простые углеводы;
• субпродукты;
• минимальное количество красного и жирного мяса.

В организм должно поступать достаточное количество фосфолипидов, витаминов, особенно А, В, Е, С, только качественных белков.

Оптимальным решением будет, если составит диетический стол профессиональный диетолог.

Терапия народными средствами

Хороший эффект достигается при комбинации традиционных и народных средств.

В прогрессирующей стадии возможно использование настоек и отваров внутрь:

• валерианы;
• аралии;
• элеутерококка;
• заманихи.

На очаги поражения можно накладывать растительные масла (оливковое, подсолнечное), особенно после приема лечебных ванн с шалфеем, экстрактом пихты и хвои, чередой.

В стационарной и регрессирующей стадии используют препараты из растительного сырья — дегтя, череды. Изготавливаются мази с календулой, хлопчатником. В кожу головы эффективно втирать чемеричную воду.

Видео по теме

О том, как начинается псориаз, в видеоролике:

Важно вовремя ликвидировать очаги воспаления в организме (пломбирование зубов, пролечивание миндалин). Лечение необходимо продолжать и вне обострения псориаза, используя дополнительные методы.