Описание псориатического артрита по МКБ-10: код, клиническая картина, диагностика и лечение
Специалисты в сфере медицины часто используют такое определение, как МКБ-10. Это Международная классификация болезней 10-го пересмотра, которая с января 2017 года считается общепринятой основой и официально используется для кодирования медицинских диагнозов.
Данная классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения. Она состоит из 21 раздела, каждый из которых посвящен отдельной группе заболеваний и содержит коды, предназначенные для обозначения недугов.
Определение псориатического артрита по МКБ-10
Псориатический артрит — это недуг, относящийся к категории болезней опорно-двигательного аппарата, вызванных разладом в работе иммунной системы. Данное заболевание обязательно ассоциируется с псориазом.
Как правило, таким недугом страдают пациенты среднего или молодого возраста. При таком заболевании поражение суставов происходит не сразу. Изначально недуг поражает кожные покровы.
Патологии в тканях мелких суставов появляются спустя несколько лет. Однако артрит развивается далеко не у всех больных, страдающих псориазом. Согласно данным статистики, такой патологией страдает лишь треть пациентов из данной категории.
Изначально псориатический артрит поражает несколько крупных суставов. Обычно от подобного рода проявлений страдают межфаланговые, голеностопные или коленные суставные составляющие.
Классификация
Псориатический вид артрита может быть классифицирован следующим образом:
- симметричный. В данном случае происходит двустороннее поражение суставов как одной, так и нескольких групп;
- асимметричный. В подобных случаях болезнь поражает какую-то одну суставную связку. Агрессивному воздействию недуга может поддаться коленный, локтевой, межфаланговый или тазобедренный сустав;
- деформирующий. Это особо тяжелая форма артрита. Обычно такому поражению подвергаются межфаланговые сочленения;
- дистальный. Болезнь поражает межфаланговые суставы кистей и стоп;
- сакроилеит. В данном случае страдают межпозвоночные и тазобедренные сочленения.
В отдельную группу относят ювенильный артрит. От данного заболевания страдают пациенты детского возраста, в организме которых активно развиваются псориатические процессы. В зависимости от особенностей течения недуга возможно поражение от 1 до 5 групп сочленений.
Формы артропатии в зависимости от количества затронутых суставных групп
Псориатическое поражение может иметь разные формы. Все будет зависеть от количества пораженных сочленений.
В зависимости от количества пораженных сочленений выделяют следующие формы недуга:
- моноартрит. Если у пациента поражено болезнью не более 2 сочленений, значит, речь идет о моноартрите. По мнению специалистов, данное заболевание даже в тяжелой форме имеет более легкое для пациента течение, чем его другие формы;
- олигоартрит. Это более тяжелая форма болезни, в процессе развития которой происходит разрушение от 2 до 4 групп суставов. Как правило, происходит параллельное поражение связок стоп, кистей, тазобедренных сочленений и так далее;
- полиартрит. В подобных случаях болезнь поражает от 5 и более суставных связок. Это может быть как параллельное агрессивное воздействие болезни на сочленения, так и асимметричное поражение суставов.
Причины возникновения болезни у взрослых и детей
Специалистам пока не удалось определить факторы, воздействие которых вызывает развитие болезни. Но все же медики смогли выявить внутренние и внешние обстоятельства, повышающие вероятность развития болезни.
К числу внутренних факторов, создающих благоприятную почву для развития недуга, относят:
- наследственную предрасположенность;
- наличие лишнего веса;
- заболевания сердца и сосудов;
- возникающие в системном порядке патологии соединительных тканей.
Также болезнь может развиваться под влиянием внешних факторов. К их числу можно отнести:
- регулярные стрессы и эмоциональное напряжение, в котором пребывает человек;
- травмы;
- наличие инфекций (гепатиты и другие);
- применение медикаментов (лекарства, понижающие АД и так далее);
- ранее проведенные операции.
Клиническая картина
Обычно развитие болезни происходит постепенно. Сначала у больных появляются псориатические поражения кожи и только спустя несколько лет развиваются патологические изменения в тканях суставов.
В редких случаях происходит синхронное поражение и кожных покровов, и сочленений. Артрит может также предшествовать появлению псориаза.
Но подобное развитие недуга встречается лишь у пациентов детского возраста, имеющих наследственную предрасположенность к развитию подобных заболеваний. Примерно у 2/3 больных псориатический артрит развивается медленно, и лишь у оставшейся части протекает в острой форме.
Характерными признаками развития болезни являются характерные изменения в межфаланговых сочленениях, а также псориатические изменения ногтей. В некоторых случаях развитие артрита подобного типа начинается после травматических повреждений тканей.
Методы диагностики и лечения
Диагностический процесс начинается с первичного осмотра пациента, а также ознакомления с имеющимися жалобами. Как правило, перечисленных мероприятий бывает достаточно для вынесения предварительного медицинского вердикта.
Далее для уточнения диагноза пациента отправляют на дополнительное обследование, позволяющее получить объективное мнение о состоянии здоровья пациента и назначить правильное лечение.
В число диагностических процедур входит:
- рентген (позволяет увидеть эрозию костей и повреждения суставов);
- анализ крови (выявляется повышенная концентрация мочевой кислоты, средняя степень анемии, повышенная скорость оседания эритроцитов);
- анализ суставной жидкости (при воспалении одного или двух крупных суставов).
Также для определения состояния костей при псориатическом артрите применяют МРТИ. Данная процедура позволяет выявить не только разрушенные участки костей и хрящей, но и воспаленные участки расположенных поблизости тканей.
В настоящий момент в распоряжении специалистов не существует методов, применение которых позволит раз и навсегда избавить пациента от проявления недуга и отягощающей его симптоматики.
Основу терапии составляют НПВС (нестероидные противовспалительные препараты): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам.
Также доктора применяют глюкокортикоиды, направленные на увеличение амплитуды движений и устранение болевых ощущений.
Усилить эффект медикаментов помогают физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение диеты и здорового образа жизни.
Псориатический артрит: код по МКБ-10
По МКБ-10 данный вид патологии кодируют набором символов М07 и причисляют к достаточно объемной группе «серонегативные спондилоартропатии».
Видео по теме
О том, что такое псориатический артрит, в видеоролике:
Самолечение и самодиагностика при псориатическом артрите являются недопустимыми. Подобные действия могут привести к осложнениям, спровоцировать усугубление состояния больного и вызвать инвалидность.
Поэтому не следует медлить с обращением к доктору и пренебрегать профилактическими мерами, которые специалисты прописывают таким пациентам. Чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем проще будет больному сохранить удовлетворительное состояние здоровья и двигательную активность.